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糖尿病の治療とセルフケア②

◎糖尿病はなぜ怖いのか?

糖尿病は「高血糖の状態が慢性的に続く」ことで、全身の血管や神経が傷つき、多くの合併症を引き起こす病気です。

● 合併症の種類

⑴ 細い血管に起こる合併症(三大合併症

  1. 糖尿病網膜症:視力低下や失明のリスク
  2. 糖尿病性腎症:腎不全、透析が必要になることも
  3. 糖尿病性神経障害:しびれ、痛み、自律神経障害など

⑵ 太い血管に起こる合併症(動脈硬化)

  • 脳梗塞、心筋梗塞、狭心症、閉塞性動脈硬化症など重大疾患を引き起こす可能性

● 併存しやすい病気

  • 骨折、歯周病、認知症、がん、肺炎など
    糖尿病の進行により全身に悪影響が広がります。

◎糖尿病の治療

● 治療の基本:食事療法と運動療法

必要に応じて薬物療法も併用されます。

◆ 血糖コントロールの目標

  • 65歳以下
    • 正常化:HbA1c 6.0%未満
    • 合併症予防:HbA1c 7.0%未満
  • 65歳以上: 個々の状態に合わせて柔軟に設定(低血糖回避が重要)

◎食事療法

「糖尿病=つらい食事制限」というイメージがありますが、正しく理解すれば無理なく続けられます。

  • 総エネルギー摂取量の計算式
     目標体重(kg)=〔身長(m)〕² × 22
     総エネルギー=目標体重 × エネルギー係数(活動量に応じて25~35)

● 活動レベル別エネルギー係数

  • 座っていることが多い:25~30
  • 通勤・家事など:30~35
  • 力仕事・激しい運動:35以上

◎運動療法

  • 毎日の有酸素運動(20~60分)が理想。週3~5回でもOK。
  • レジスタンス運動(筋トレ)を週2~3回取り入れると効果アップ。

● 運動強度の目安

  • 50歳未満:脈拍 100~120/分
  • 50歳以上:脈拍 100回/分以内
  • 息がはずむ程度」がちょうどよい

※階段を使う、一駅前で降りて歩くなど、日常生活で取り入れやすい方法が効果的です。


◎まとめ

糖尿病は「症状が出にくい」病気ですが、放置すれば失明・透析・心臓病など重大な合併症を引き起こす可能性があります。だからこそ、早期診断と生活習慣の見直しが何より重要です。

📌 定期的な健康診断と、正しい治療・予防があなたの未来を守ります。